La dépression: les traitements efficaces disponibles
La dépression majeure est un des problèmes psychiatriques les plus fréquents.
Au Canada, environ 11 % des hommes et 16 % des femmes souffriront d’un épisode de dépression au cours de leur vie.
L’OSM prévoit que d’ici quelques années la dépression deviendra la 2ième cause d’invalidité à travers le monde.
Le trouble dépressif majeur est une maladie qui se soigne maintenant efficacement.
Les principaux traitements sont la pharmacothérapie et la psychothérapie.
Malheureusement, on estime que seulement 25% des personnes dépressives vont recevoir un traitement.
Et il y a de fortes chances que ce traitement soit de la pharmacothérapie.
Les symptômes de la dépression
La dépression majeure se caractérise d’abord par une grande tristesse et un sentiment de désespoir.
S’ajoutent à ces symptômes une perte de motivation et de capacités de prise de décision.
La concentration est souvent abaissée de même que le niveau d’énergie.
La libido et le sentiment de plaisir sont aussi diminués dans le trouble dépressif.
On observe aussi souvent des troubles alimentaires tels une diminution ou augmentation de l’appétit.
Ce dérèglement alimentaire peut causer une perte ou un gain de poids anormale.
La personne peut également souffrir d’insomnie ou d’hypersomnie.
Il a aussi présence de pensées morbides telles que des idées suicidaires.
Bien souvent la personne dépressive se sent coupable de façon injustifiée et aussi dévalorisée.
Les causes de la dépression
Des facteurs génétiques et des antécédents familiaux peuvent constituer des facteurs de risque.
Il en de même des déséquilibres de certains neurotransmetteurs tels que la sérotonine dans le cerveau.
Une perturbation au niveau hormonal peuvent aussi contribuer au déclenchement de la dépression.
Un stress épisodique intense ou un stress chronique, un burnout ou un traumatisme peuvent également déclencher un épisode dépressif.
À titre d’exemples, mentionnons un divorce, la perte d’un être cher ou de quelque chose d’important pour la personne.
Un problème de dépendance, un manque de confiance en soi et des exigences élevées sont d’autres facteurs identifiés.
Le traitement pharmacologique de la dépression
Le trouble dépressif majeur est une maladie qui se soigne par la médication.
Les antidépresseurs agissent au niveau des neurotransmetteurs et permettent de les normaliser.
Lorsque l’antidépresseur est efficace, le patient retrouve le sommeil, l’appétit, un regain d’énergie et une bonne humeur.
Ce changement positif se produit généralement en 3 à 6 semaines.
Ce traitement a par contre un taux de décrochage important lié aux effets secondaires désagréables.
De plus cette thérapie a un taux de rechute plus élevé que la psychothérapie.
La thérapie TCC de la dépression
La thérapie cognitivo comportementale(TCC) constitue le traitement psychologique le plus étudié.
La TCC a amassé les données les plus probantes à l’appui de son utilisation avec la dépression.
Cette thérapie vise à libérer le client dépressif de schémas cognitifs et comportementaux dysfonctionnels.
Elle permettra également le développement de comportements constructifs et de façons de penser rationnelles,
Le psychothérapeute fera aussi usage de l’éducation psychologique, des suggestions et des devoirs.
Il pourra également enseigner à son client les habiletés de résolution de problèmes et d’affirmation de soi.
La thérapie cognitive dite de pleine conscience a aussi donné de bons résultats avec le trouble dépressif.
Cette thérapie peut réduire le risque de rechute chez les personnes ayant vécu plusieurs épisodes dépressifs.
Les autres psychothérapies
D’autres formes de thérapies ont aussi donné de très bons résultats dans le traitement de la dépression.
Mentionnons d’abord la thérapie interpersonnelle et l’activation comportementale basée sur le behaviorisme.
La thérapie psychodynamique à court terme basée sur l’approche psychanalytique s’est aussi avérée efficace.
La thérapie de l’autocontrôle, de la réminiscence et par résolution de problèmes sont d’autres exemples.
L’hypnothérapie de la dépression
Les psychologues Michael Yapko et Assen Alladin ont beaucoup écrit sur l’hypnose utilisée avec la dépression.
Ils ont chacun de leur côté développé des modèles théoriques associant transe hypnotique au processus dépressif.
Alladin a aussi fait des recherches empiriques sur l’hypnothérapie de la dépression majeure.
Il a ainsi pu montrer que l’hypnose constituerait une valeur ajoutée positive au traitement du trouble dépressif.
Les thérapies alternatives de la dépression
D’autres traitements de la dépression incluent la luminothérapie appliquée au traitement de la dépression saisonnière.
Un programme régulier d’exercice physique aérobique peut également être efficace.
Il peut réduire de façon importante les symptômes d’un trouble dépressif léger ou modéré.
Le millepertuis, produit naturel ne requérant pas d’ordonnance peut aussi être efficace.
Cette plante agirait positivement chez certains individus présentant une dépression de légère à modérée
La thérapie électro-convulsive s’est aussi avérée utile avec des cas plus sévères ou réfractaires aux autres thérapies.
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