La dépression

La dépression est un trouble psychopathologique fréquent qui se soigne par la psychothérapie et un traitement médicamenteux.

Environ 1 % des hommes et 2 % des femmes au Canada sont déprimés cliniquement en tout temps.

Et environ 5 % des hommes et 10 % des femmes subissent une dépression clinique à un point dans leur vie.

La psychothérapie efficace pour la dépression
La psychothérapie efficace pour la dépression

 

La description de la dépression

À peu près tout le monde se sent triste ou déprimé à un moment donné ou un autre.

La dépression est cependant plus grave qu’un vague à l’âme passager.

Ici, l’état déprimé domine les humeurs habituelles de la personne, l’empêchant ainsi d’avoir une vie normale.

Et cette condition de déprime devient durable, ne s’amenuisant pas d’elle-même avec le temps.

 

Les symptômes de la dépression

La dépression, est un trouble complexe de l’humeur dans lequel interviennent divers facteurs.

La personne qui en est atteinte présente plusieurs symptômes d’ordre  physique et psychologique.

Et ces symptômes sont présents la majeure partie du temps, pendant au moins 2 semaines.

Ce trouble se caractérise d’abord par une grande tristesse et un sentiment de désespoir.

S’ajoutent à ce noyau dépressif une perte de motivation, de capacité de décision ainsi qu’une diminution du sentiment de plaisir.

Le tableau clinique peut comprendre aussi une diminution ou augmentation de l’appétit, pouvant causer une perte ou un gain de poids.

On retrouve souvent des problèmes de sommeil tels que l’insomnie ou l’hypersomnie.

Le patient a bien souvent des pensées morbides et se sent dévalorisé et coupable.

Son niveau d’énergie et sa libido sont souvent faibles.

De plus, des symptômes physiques tels maux de tête ou autres douleurs peuvent s’ajouter au portrait.

 

Les principales formes de dépression

Il existe plusieurs formes de dépression classifiées selon différents critères.

On retrouve d’abord la dépression majeure qui correspond à une période de dépression modérée à intense durant plus de deux semaines.

La dysthymie de son côté correspond à un trouble de l’humeur chronique où le patient ne va présenter que quelques symptômes de dépression.

Il y a aussi la dépression saisonnière qui se manifeste de façon cyclique, habituellement pendant les mois de l’année où l’ensoleillement est le plus bas.

La dépression post-partum est une forme particulière se manifestant chez certaines femmes après la naissance d’un enfant.

Mentionnons enfin le trouble bipolaire caractérisé par des périodes de dépression majeure alternant avec des épisodes d’euphorie exagérée et de surexcitation.

 

La prévalence des troubles de l’humeur

La dépression est un des problèmes psychiatriques les plus fréquents.

On estime qu’au Canada environ 11 % des hommes et 16 % des femmes souffriront d’un épisode dépressif majeure au cours de leur vie.

De plus, l’Organisation mondiale de la Santé prévoit que dans quelques années, la dépression deviendra la 2ième cause d’invalidité à travers le monde, après les troubles cardiovasculaires.

 

Les causes de la dépression

Les facteurs génétiques et des antécédents familiaux peuvent être des facteurs de risque dans ce trouble de l’humeur.

Il en de même des déséquilibres de certains neurotransmetteurs tels que la sérotonine dans le cerveau.

D’autres problèmes pysiologiques tels qu’une perturbation au niveau hormonal peuvent aussi contribuer au déclenchement de la dépression.

Un stresseur épisodique important, un état de stress chronique, un burnout ou un traumatisme peuvent également intervenir dans le déclenchement d’un trouble dépressif.

Comme exemples, mentionnons un divorce, la perte d’un être cher ou de quelque chose d’important pour la personne tel qu’un emploi, un statut, la santé,etc.

La dépendance au jeu, à l’alcool et aux drogues, un manque de confiance en soi, un schéma d’exigences élevées sont d’autres facteurs retrouvées dans la littérature.

 

Le traitement par la pharmacothérapie

Le trouble dépressif majeur est une maladie qui se soigne maintenant efficacement.

Il existe de nombreux traitements pour ce trouble, les principaux étant la pharmacothérapie et la psychothérapie.

Les antidépresseurs agissent au niveau des neurotransmetteurs et permettent de les normaliser.

Lorsque l’antidépresseur prescrit agit efficacement, le patient peut retrouver le sommeil, l’appétit, un regain d’énergie et une humeur positive en 3-6 semaines.

Cependant, ce traitement a un taux de décrochage important lié aux effets secondaires déplaisants.

De plus,ce traitement a un taux de rechute plus élevé que la psychothérapie.

 

La thérapie cognitivo-comportementale de la dépression

Compte tenu du nombre important  de personnes affectés par ce trouble, il est peu surprenant que les psychologues aient consacré beaucoup d’énergie pour mettre au point des traitements efficaces.

Ces efforts ont produit un certain nombre de thérapies reposant sur des données probantes.

Mentionnons d’abord la thérapie cognitivo comportementale(TCC) laquelle constitue le traitement psychologique le plus étudié pour la dépression.

La TCC a d’ailleurs  amassé les données les plus probantes à l’appui de son utilisation.

Mentionnons ici une autre forme de TCC,  la thérapie cognitive basée sur la méditation pleine conscience.

Cette thérapie a démontré qu’elle pouvait réduire le risque de rechute chez les personnes ayant vécu plusieurs épisodes dépressifs.

L’hypnose a aussi été intégrée avec succès à une thérapie TCC pour la dépression.

 

Les autres psychothérapies de la dépression

D’autres formes de psychothérapie que la TCC ont aussi donné de très bons résultats avec le trouble dépressif.

Mentionnons d’abord la thérapie interpersonnelle et l’activation comportementale basée sur le behaviorisme.

La thérapie psychodynamique à court terme basée sur l’approche psychanalytique a donné aussi de très bons résultats.

La thérapie de la réminiscence, la thérapie de l’autocontrôle et la thérapie de la résolution de problèmes sont d’autres exemples d’interventions efficaces avec le trouble dépressif.

 

Les autres traitements alternatifs

D’autres traitements utilisés pour traiter ce trouble de l’humeur incluent la luminothérapie appliquée au traitement de a dépression saisonnière.

Un programme régulier d’exercice physique aérobique peut également réduire de façon importante les symptômes d’un trouble dépressif léger ou modéré.

Le millepertuis qui est un produit naturel ne requérant pas d’ordonnance peut être efficace chez certains individus présentant une dépression de légère à modérée

Mentionnons aussi pour terminer la thérapie électro-convulsive utilisée avec des cas plus sévères ou réfractaires à la médication et à la psychothérapie.

Pour consulter un psychologue ou psychothérapeute spécialisé dans le traitement de la dépression, veuillez nous contacter:

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